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早在亚历山大大帝 (公元前356-323年) 征服西亚和波斯,在地中海和波斯湾周围传播希腊文明、语言、思想、文化和理想 (希腊主义) 之前,“医生,治好你自己吧”这句格言就已经出现了。大家公认为是希腊剧作家兼悲剧之父埃斯库罗斯 (公元前525-455年) (不一定正确) 使用过这么一条普世格言。从《被缚的普罗米修斯》开始,这个概念被提炼成谚语“欲医人,先医己”。医学术语“therapeutic”也可以追溯到希腊语中的therapeutikos,意思是“照料”或“治疗”。在计算机广泛应用的信息化时代,这句格言可能需要更新为“病人,治好你自己吧”。
“医生,医生,我在这样做的时候很痛...。” “你下载它的App了吗?”不久以后,针对许多常见健康问题,如心律失常、抑郁症和帕金森氏症等,这可能就是医生与病人之间的常见对话。App,连同可穿戴或可吸收的传感器一起,将提供各种相关数据以便医疗专业人员跟进了解。本文将探讨一个相对较新的医学领域,即数字疗法 (DTx),并探讨软件和可穿戴设备如何协同工作以帮助人类保持健康。
医疗技术的潜力将在未来充分释放,为患者提供更好的联网治疗体验。通过数字化电子解决方案,将更先进的医疗护理带回家,从而提高生活质量将走进现实。
分析型计算、数据存储和人工智能 (AI) 技术的发展让高级分析变得更加实用。个性化硬件以可穿戴医疗设备、智能手机和智能手表的形式,让消费者能够与其医疗提供者交换数字信息。研究数据表明,数字疗法和干预措施正在切实提高人类的生活质量。数字疗法还实现了当今消费者所期望的速度、便利性,并减少了人与人的接触。数字技术将在未来几年改变整个医疗保健系统。
数字疗法只是数字健康技术宏伟蓝图的一部分。除数字疗法外,数字技术还在迅速占领数字医疗市场的众多领域,包括:
整个数字健康生态系统的多个解决方案协同工作,提供出色的治疗效果。大型企业系统和服务支持为医疗保健系统、诊所和企业提供一个设置平台。临床医生服务和支持利用HIT和远程医疗来改善理疗质量和工作流程。以设备、传感器、可穿戴设备和mHealth形式向患者提供的健康和支持服务,可帮助捕获、存储或传输健康数据。面向患者的诊断和监测解决方案用于诊断、指导诊断或主动监测患者。
数字疗法联盟 (DTA) 定义了“数字疗法”这个概念。DTA是一家医疗行业组织,其愿景是通过推进数字疗法来改善临床和医疗保健的经济效益,从而改变全球医疗保健状况。DTA的任务是通过教育、宣传和跨行业合作,增强患者、临床医生、付款方和政策制定者对经过临床评估的数字疗法的理解、采用和集成。
DTA认为,数字疗法 (DTx) 是一种为患者提供循证治疗干预的方法,用于预防、管理或治疗精神紊乱或疾病。DTx可以单独使用,也可以与药物、设备或其他疗法配合使用,以优化患者的护理和治疗效果。DTx产品结合了设计、临床评估、可用性和数据安全等方面的先进技术最佳实践。DTx产品由监管机构根据需要进行审查、批准或认证,以支持有关风险、功效和预期用途的产品声明。数字疗法为患者、临床医生和付款方提供可访问的智能工具,通过安全、高效、高质量的数据驱动干预措施治疗各种疾病。
DTA倡导DTx产品的开发和设计应遵守以下所有原则和目标:
DTA将DTx产品分为三 (3) 个类别。这些类别按总体目标进行划分,包括治疗、管理或改善健康 (表1) 。
表1:数字疗法 (DTx) 产品类别。(图源:数字疗法联盟)
使用经过临床评估的循证技术的DTx产品能够:
数字疗法在临床上被证明可以使用基于软件的技术来治疗、管理和预防各种疾病和精神紊乱(图1)。DTx产品直接向患者提供医疗干预,或与其他数字医疗技术、药物或门诊治疗相结合,以:
图1:陪着患者的护工。DTx使护工能够向患者提供新的有效疗法。(图源:fizkes/Shutterstock.com)
DTx产品代表一类循证治疗技术,可帮助临床医生向患者提供高质量的治疗 (图2) 。这些产品针对一系列的疾病状态,提供各种基于软件的干预措施。DTx产品可单独使用,也可以与其他疗法配合使用,以:
图2:DTx为临床医生提供了值得信赖的高效治疗选择。(图源:Pressmaster/Shutterstock.com)
由于DTx产品易于获取,能够改善治疗效果、融入医护管理工作流程、提供真实的见解并增加付款方的报销比例,因此正在成为临床医生及其护理团队不可或缺的工具。
地方、国家和地区层面的政策制定者面临着许多重要问题,比如DTx产品的监管认证,以及支持付款方公共保险覆盖范围和患者用药所需的立法行动 (图3) 。DTx产品由于扩展方便且可以通过患者拥有的设备轻松访问,因此可以更轻松地部署到高风险地区、农村以及医疗服务落后的社区。这些地方即使在最好的时候也经常缺医少药。
图3:政策制定者为数字医疗 (包括DTx) 制定法律和法规 (图源:Andrina Rissanen/Shutterstock.com)
这次全球疫情暴露了付款方在基于医院和诊所的传统就诊途径之外提供无障碍、高质量医疗服务方面所面临的挑战 (图4) 。付款方现在正在考虑更多的选项,以最大程度满足患者的需求,并用非传统方式弥补当前医疗服务的不足。通过将技术与循证医学相结合,DTx产品可以为患者提供众多疾病的治疗,使付款方能够:
图4:医疗付款方,包括保险公司、政府和企业,正在设法改进人口健康管理和以价值为导向的护理计划。(图源:zimmytws/Shutterstock)
通过数字技术收集的见解和信息很容易整合到医疗管理工作流程中,为付款方提供有价值的见解,支持人口健康管理和以价值为导向的护理计划。
数字疗法为患者提供循证治疗干预措施,用于预防、管理或治疗精神紊乱或疾病。软件、医用可穿戴设备、智能手机和其他电子医疗设备可以协同治疗和预防多种疾病。医疗专业人员将继续寻找更多方法,通过整合数字疗法来提供医疗服务,从而提高患者整体福祉。未来的患者将能够与他们的医疗提供者合作,治愈自己,用合作拥抱健康!
Paul Golata于2011年加入贸泽电子。作为高级技术内容专家,Paul凭借出色的战略领导力、战术执行力以及先进技术与相关产品的整体产品线和营销方向,为贸泽电子的成功做出贡献。 Paul通过编写独特而有价值的技术内容为设计工程师提供最新的技术资讯,促进并增强了贸泽电子作为首选分销商的地位。在加入贸泽电子之前,Paul曾在Hughes Aircraft Company、Melles Griot、Piper Jaffray、Balzers Optics、JDSU和Arrow Electronics担任过制造、营销和销售相关职位。Paul拥有伊利诺伊州芝加哥市德睿理工学院的电子工程学士学位;加州马里布佩珀代因大学工商管理硕士学位;德克萨斯州沃思堡的西南浸信会神学院神学硕士及文学士学位;以及德克萨斯州沃思堡西南浸信会神学院的博士学位。